（全媒体记者  胡远）一边是全力攻坚的脱贫致富，一边是始料未及的致贫返贫，6月28日通城县成立湖北省首个减贫防贫服务中心以来，在“消除存量、又出增量”上做好加减法的同时，积极探索保险手段，推出“防贫保”产品，为全县52万人筑牢返贫的“拦水坝”。

    8月20日，通城县大坪乡大九房村临贫户胡金四，收到了一笔来自县减贫防贫服务中心的10242元的“防贫保”赔款。40多岁的胡金四，去年父母相继离世和妻子患脑溢血带来的高昂费用，让原本不太富裕的家庭，变得负债累累。

      通城县大坪乡大九房村临贫户 胡金四：如果老婆不生病，生活也还是一般，也不欠账，现在欠账了，治病花了17万，我做事一年才攒2万多元，需要很多年来还。

      由于胡金四属于非贫困人口，但因家庭变故，胡金四不能外出务工，本应读大学的小孩被迫辍学在家干活，还有一个小孩在读初中，加上每月妻子的药物治疗需花费两千元，多重必需开支使得他的生活捉襟见肘。

      通城县委副书记 杨修伟：从目前来看，大部分是因病致贫，这一户就是通过后台信息监测，利用大数据比对，通过医保后台监测到，这一户因病支出比较大。

     防贫保是通过个人申报或医保、教育、民政等部门后台检测两种方式，获取信息、调查核实，而通过县减贫防贫服务平台的医保监测，判定胡金四已接近贫困的预警线，每年收入不足以支撑妻子治疗、住院费用。同时，在基本医保和城乡居民大病保险报销60%后，还有40%的医疗费用如何解决，成为了胡金四的心病。

      中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司民生保障部总经理 卢曰刚：这40%，基本上由防贫保进行兜底，整个通过防贫保兜底报销90~95%左右，由政府帮他承担，基本上是解决了他所有医药费的问题，那么他就不会返贫、致贫。

       胡金四一家是通城县开展“防贫保”以来的受益者之一，是减贫防贫工作的一个缩影。通过信息收集，全县群众致贫返贫的原因主要是因病、因灾、因学，其中大部分是因病致贫，2018年，通城县新识别122户431人，因病（因残）致贫113户、401人，占比高达92.6%。2019年采取措施控制贫困增量，扭转一边脱贫一边返贫、致贫的被动局面，努力实现2020年全面脱贫的目标。

      通城县委副书记 杨修伟：针对因病支出比较大的户，我们算出来还有3000多户，目前我们入户核查了336户，第二批大约有36户，符合我们减贫防贫的措施，从我们目前进行的第二批理赔金额来看，在我们县最低理赔大概是3063元，最高大概是4万4千元。

      通城县与太平洋财险公司达成协议，合作创设了全省第一份“精准防贫保险”，由县财政拿出300万元作为防贫保险金，不需要个人掏钱，全部由政府买单，并购买“第三方”服务，借助太平洋财险公司专业化手段，通过“四看、一核、一评”的方式，入户实施勘察核算，负责对经综合认定符合条件的防贫对象发放保险金。

      中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司总经理  周厚钬：通城县是比较早开办防贫保工作的县，目前在开办的三个月来，我们已经赔付了两个批次的百姓，受益的百姓达到了60多人次，达到了70万余元。

目前，通城县减贫防贫服务中心已完成第一批理赔工作，12户减贫防贫保险金171321元已拨付到户；第二批减贫防贫监测信息收集3741条（其中个人申报线索16条，医保监测3725条），拟赔付36户545280元。

      中南财大教授 刘冬姣：防贫保把保险、政府、社会扶贫救助，都能够整合在一个平台，极大的彰显防贫脱贫的效益，和政府的公平、政府对社会治理的管理，很好的结合在一起，所以它既有效益又有公平。

     下一步，通城县将充分发挥减贫防贫中心作用，着力在整合扶贫资源、完善服务功能、加大帮扶力度、提高监测精准度等方面下功夫，努力把县减贫防贫服务中心打造成探索防贫减贫的阵地、方便群众办事的窗口、宣传扶贫政策的载体、展示扶贫成果的平台，最大限度减少贫困存量，最大力度控制贫困增量，筑牢防贫减贫的“拦水坝”。

（作者：通城县融媒体中心)