【通讯员 吴林艳 黎鹏】疫情防控进入新阶段以来，医疗系统面临严峻的挑战，医务工作者面临艰巨的考验。一方面是医护人员因感染大幅减员，一方面是井喷式的群众就医需求，这是一场艰苦卓绝的战“疫”。通城县人民医院全院全员动员，上下一心，众志成城，攻坚克难，面对疫情高峰的到来，医院前瞻性研判，多措并举，审时度势动态调整患者救治诊疗的策略，在加强发热门诊、急诊、呼吸、重症救治等三大核心工作，做到全院一盘棋，全院一张床，确保做到应收尽收、应治尽治，编制800个床位，日收治住院患者1600人次，门诊患者近1900人次，统筹调配，优化流程，优化医疗资源配置，全力保障患者就医需求。

扩！全院病床统一混编

“越是最艰难的时候，全院越要齐心协力，劲往一处使，集中所有资源做好新冠感染患者医疗救治！”通城县人民医院党委书记蔡天晶提出，要打通新冠患者收治通道，加强人力、物力保障，重点确保危急重症患者得到良好救治。

随着新冠患者的增加，医院面临的救治压力短时间内剧增，为确保应收尽收，合理优化全院医疗资源配置，医院新增救治专区6个，增加普通救治床位480张，增加重症救治床位30张，投入医务人员921人，对医疗救治事宜进行统一调度部署。为合理有效配置全院病床资源，医务部牵头对全院开放床位进行统一调配，要求临床科室每日将病床使用情况进行汇总，对空闲病床进行调度安排，优先保障急诊入院患者收治，同时要求所有内科科室留出1张床位接收ICU稳定后的患者转出，并由医务部统一协调管理，提高危重患者的抢救成功率。同时，院领导每日带队医务部、护理部进行院内巡查，发现问题，及时疏导。

“随着统一调度的成效显现，急诊滞留病人无法收治的情况有效改善，满足入院指征的新冠感染患者实现应收尽收，应治尽治。”分管医疗业务副院长王林甫表示。

增！连夜增设救治病区

由于目前第一波感染高峰结束，新冠感染的普通患者就诊峰值已经过去，与之而来的是危重症患者数量的增加。如何确保危重症新冠患者得到充分救治成为保障人民生命健康的重中之重。

在疫情最高峰时，医院发热门诊最高单日接诊421人次，急诊最高单日接诊426人次，门急诊最高单日收治住院患者216人次，CT最高日检查612人次。2022年12月9日至12月31日，共计收治患者3804人，其中新冠肺炎患者2041人，含重症患者129人，危重症患者17人，已好转出院1278人次。

随着疫情形势变化，门诊日接诊量有所回落，但重症患者有增无减，医院开设内科ICU，并形成全院的呼吸专科联盟，抽调全院优势力量，集中调配所有医疗设备和资源，成立4支重症医疗救治队轮转上岗，及时扩增亚重症患者救治病区，进一步缓解门急诊和住院部压力。

联！内科专家定点指导

今年80岁的李奶奶患有慢阻肺、2型糖尿病、冠心病、陈旧性肺结核等多种疾病，因新冠感染后被收治在妇科混编病区。入院后，医护人员积极救治，但是患者在1月3日仍出现病情危重情况，做完雾化治疗后突发胸闷、气促、呼吸困难，出现哮喘症状，指脉氧值下降至80%，病情有继续恶化可能。

出于这一考虑，妇科病区紧急请求会诊。1月5日上午十一点，接到会诊需求的何卫立即赶往病区，查看患者情况，并给出解痉平喘，俯卧位通气；强化抗感染、调节血糖，营养支持治疗；免疫治疗，调节免疫力；完善血气分析及相关炎症指标检查共四个方面的建议。这样的会诊，光是1月5日一天，何卫就进行了21次。

随着对新冠感染患者分级分类管理的形成，原本集中在急诊、呼吸科的患者有效实现了分流，压力得到了较大缓解。可是，如何保证这些被分流患者能够得到同样有效、专业的救治成为了摆在眼前的首要问题。

随着住院病人数量的急剧增加，医院再次制定内科指导外科科室收治新冠感染内科患者安排计划表，采取“分片包干”的形式，由一个内科科室点对点指导1-2个非内科科室，对相关疑难病例进行会诊指导，进一步保障了医疗质量与安全。

1月3日，医务部牵头召开新冠肺炎救治经验交流会，利用“碎片化”时间对院内收治的新冠疑难病例开展讨论，给出专业处理意见。

“通过一对一或者一对二定点指导，进一步提升了各个非内科科室的新冠感染救治能力，也充分保障患者分级分类救治的有序开展。”医务部部长黎鹏说道。

补！人员物资随时到位

随着新冠感染救治工作量的剧增，人员与物资的紧张也伴随而来，充分做好人力物力支撑，是保证救治工作顺利进行的必要条件。

连日来，医院绝大多数医务人员均陆续感染新冠，医务人员阳性率已达88%，其中现在有发热、咳嗽的占近400余人，另有40余人因肺部感染在住院治疗中，可他们依然忍受着发烧、咳嗽等身体不适，坚守在第一线。发热门诊李贤燕发烧全身疼痛，为培训新到岗的发热门诊医师，下夜班后吃一颗布洛芬继续坚持一整天在科室，每次有新到岗的医师，都跟自己搭班，协助一起完成所有工作。呼吸科四病区

主任余佳平，带病坚持查房，坚持半夜赶来全院会诊，紧急组建新的病区，工作有条不紊。肾内科主任胡正旺，科室只剩2个医生，他就自己顶班值夜班。呼吸内科副主任葛正开、万昕舵、杜剑波、吴金其医生，从开始支援咸安核酸采样，再到支援崇阳核酸采样，再到方仓医院，再到感一，再到新建的呼吸病区，无缝对接，没有休息一天，内科ICU负责人胡华刚常常工作到凌晨，一天休息不到三四个小时，感染性疾病科主任徐勇带阳工作，轻伤不下火线，“急诊科从始至终没有哪个医生护士请假休息”……这样的事例还有很多很多。

医院是保障人民生命健康的最后一道防线，即使再艰难，医务人员不能退缩，不能倒下，只因他们是病人最坚实的后盾。为应对紧张的疫情形势，医院党委于12月30日决定取消全院元旦休假，全院职工上下一心，齐力保障新冠感染医疗救治工作不停摆。

医疗救治工作节奏的加快同时导致了医疗物资的告急。为充分物资供应，设备科紧急抢购抢救设备和防疫物资，截至1月5日已完成13台有创呼吸机、1台转运呼吸机、32台套氧气吸入器、42台心电监护仪，16张多功能床等设备抢购，基本完成临床所需设备设施配置。为解决氧源告急问题，设备科每日组织人员人工搬运氧气瓶补充病区用氧，同时紧急签订新的液态氧供应协议，全力保障抢救病人用氧需要。

这只是一千多通医人的缩影。他们是冲锋陷阵的白衣战士，也是一个个普通的人。他们是父母、是子女、是妻子、是丈夫，有需要照顾的家人。他们也会感染新冠病毒，正经受着病毒的“十大酷刑”。但他们恪尽职守、克服万难，用实际行动守护着患者的生命安全。当你遇到责任、疲乏、紧张交织在一起的他们，请在就医过程中能够多一份包容，多一份理解，让我们一起携手共进，共克时艰，跨越寒冬，共迎明媚的春天！

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